ہندوستان میں ڈاکٹروں کو تحقیقی خلاء کے درمیان طویل کوویڈ کا علاج
کرنے میں چیلنجوں کا سامنا ہے۔
ہندوستان میں ڈاکٹر محدود رہنما خطوط کی وجہ سے طویل کوویڈ مریضوں کی
غیر واضح اور مستقل علامات کی تشخیص اور علاج کے لئے کوشاں ہیں، جبکہ محققین نے اس
حالت پر ناکافی مطالعات کو جھنڈا دیا ہے۔
گزشتہ سال مئی میں عالمی ادارہ صحت کی جانب سے کووِڈ کے خاتمے کے
اعلان کے ساتھ ہی، دنیا بھر میں آبادی کے درمیان طویل کووِڈ کے بوجھ کا اندازہ
لگانے کے لیے توجہ مرکوز کرنے کی کوششیں جاری ہیں۔
اس حالت سے مراد طویل علامات کا مجموعہ ہے جو جسم کے مختلف حصوں کو
متاثر کرتے ہیں اور شدید کووِڈ انفیکشن کی مدت کے بعد بھی برقرار رہتے ہیں، بشمول
کھانسی، پٹھوں اور جوڑوں کا درد، تھکاوٹ، دماغی دھند اور توجہ مرکوز کرنے میں
دشواری۔ وائرل بیماری SARS-CoV-2 وائرس
کی وجہ سے ہوتی ہے۔
اگرچہ مطالعات نے تجویز کیا ہے کہ اعتدال پسند یا شدید طور پر متاثرہ
افراد میں سے تقریبا a ایک
تہائی طویل کوویڈ سے متاثر ہونے کا امکان ہے ، اگرچہ خطے کے لحاظ سے ، واقعات
مختلف ہوسکتے ہیں۔
محققین کی ایک تحقیق، بشمول ہارورڈ میڈیکل اسکول، یو ایس کے، نے
اندازہ لگایا ہے کہ شمالی امریکہ میں ایک بار متاثرہ افراد میں سے 31 فیصد، یورپ میں
44 فیصد اور ایشیاء میں 51 فیصد طویل عرصے سے کووِڈ کا شکار ہیں، جو کہ "چیلنج
بخش ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کا نظام، لیکن اس کے علاج کے لیے محدود رہنما اصول ہیں۔"
یہ ستمبر میں متعدی امراض کے بین الاقوامی جریدے میں شائع ہوا تھا۔
تاہم، ہندوستان میں طویل کووِڈ کے بارے میں مطالعہ بہت کم اور درمیان
میں ہیں۔
نئی دہلی میں مولانا آزاد میڈیکل کالج کی طرف سے مئی 2022 سے مارچ
2023 تک کووِڈ سے صحت یاب ہونے والے 553 مریضوں پر کی گئی ایسی ہی ایک تحقیق میں
پتا چلا کہ تقریباً 45 فیصد میں علامات، مستقل تھکاوٹ اور خشک کھانسی سب سے زیادہ
عام ہے۔
مصنفین نے اس سال مئی میں جرنل کیوریس میں شائع ہونے والی تحقیق میں
لکھا، "طویل مدتی نتائج پر قلیل اعداد و شمار کے ساتھ طویل کوویڈ سنڈروم پر
محدود تحقیقی تحقیق ہے۔"
انہوں نے کہا کہ وائرس کے طویل مدتی اثرات کو سمجھنا انتظامی حکمت
عملی تیار کرنے، صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کو بہتر بنانے اور کمیونٹی میں کووِڈ
کے صحت یاب مریضوں کو مدد فراہم کرنے کے لیے اہم ہے۔
ڈاکٹر راجیش ساگر، نفسیات کے پروفیسر، آل انڈیا انسٹی ٹیوٹ آف میڈیکل
سائنسز (AIIMS)،
نئی دہلی نے کہا، "ہندوستان میں طویل کوویڈ اسٹڈیز کی موجودہ حالت کو دیکھتے
ہوئے، یہ کہنا قبل از وقت ہے کہ ہم اس حالت کو اچھی طرح سمجھتے ہیں۔ اس کی تشخیص یا
علاج کرنے کا طریقہ جانتے ہیں۔"
شیو نادر یونیورسٹی، گریٹر نوئیڈا میں اسکول آف نیچرل سائنسز کے
اسسٹنٹ پروفیسر انیمیش سمانتا نے کہا، "جبکہ ہندوستان میں مطالعے طویل عرصے
سے کوویڈ کے مریضوں میں اعصابی پیچیدگیوں کی بڑھتی ہوئی شناخت کو اجاگر کرتے ہیں،
نیورو انفلیمیشن پر زیادہ توجہ مرکوز تحقیق کی ضرورت ہے۔"
ڈاکٹروں نے بھی ایسے مریضوں کی تعداد میں اضافے کی اطلاع دی ہے جو
علامات کی شکایت کرتے ہیں کہ ان کے پاس پہلے سے کوویڈ نہیں تھا۔
سینئر کنسلٹنٹ ڈاکٹر نیتو جین جو کہ ایک وائرل انفیکشن چلاتے ہیں،
"جن لوگوں کو ماضی میں کبھی دمہ نہیں ہوا، کووڈ کے بعد، ہر وائرل انفیکشن کے
ساتھ، انہیں لمبی کھانسی، سانس لینے میں دشواری اور گھرگھراہٹ ہوتی ہے، جس کے لیے
انہیلر یا نیبولائزر کے استعمال کی ضرورت ہوتی ہے۔" پشپاوتی سنگھانیہ ہسپتال
اور ریسرچ انسٹی ٹیوٹ، نئی دہلی میں پوسٹ کووڈ کیئر کلینک نے کہا۔
ڈاکٹر ارون گرگ، چیئرمین، نیورولوجی اینڈ نیورو سائنسز، میڈانتا-دی میڈیسٹی،
گروگرام، نے کہا کہ وہ نوجوان مریضوں میں فالج کے معاملات میں اضافہ دیکھ رہے ہیں
جو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر اور موٹاپے جیسے معروف خطرے والے عوامل میں مبتلا نہیں
ہیں۔
"اسی طرح، ہم بغیر وجہ کے انسیفالوپیتھی (دماغ کی سوجن) کے زیادہ کیسز
دیکھ رہے ہیں اور ایک یا دو دن کے بخار کے بعد ذہنی الجھن کا شکار ہیں۔ ان کے ایم
آر آئی اسکینز میں کوئی تبدیلی نہیں دکھائی دیتی ہے۔ کوویڈ کے بعد ان مریضوں میں
نمایاں اضافہ ہوا ہے۔" کہا.
طویل کووِڈ کی تشخیص کے لیے طبی رہنما خطوط کی عدم موجودگی میں،
ڈاکٹروں کو مریض کے 'معیار زندگی' کا اندازہ لگانے کے لیے وسیع، غیر مخصوص ٹیسٹوں
اور سوالناموں کا سہارا لینا پڑتا ہے۔
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ طویل عرصے سے کوویڈ میں تھکاوٹ کا سامنا
کرنا پڑتا ہے جیسا کہ کینسر کے مریضوں میں ہوتا ہے، جس کا معیار زندگی پارکنسنز کی
بیماری کے مریضوں جیسا ہوتا ہے۔
"ہمارے پاس واقعی طویل کووِڈ کی تشخیص کے لیے کوئی ٹیسٹ نہیں ہے،
حالانکہ یہ یقینی طور پر ایک طبی تشخیص ہے۔ ہم ان لوگوں کے لیے طویل کووِڈ کی تشخیص
کرتے ہیں جن کو کم از کم اعتدال سے شدید انفیکشن تھا، جس کے بعد وہ کبھی بھی کووڈ
سے پہلے کا معیارِ زندگی دوبارہ حاصل نہیں کر سکتے تھے۔ سی-ری ایکٹو پروٹین
(CRP) جیسے سوزش کے نشانات کی جانچ پڑتال تشخیص
کی حمایت کر سکتی ہے،" ڈاکٹر جین نے کہا۔
ڈاکٹر گرگ نے کہا، "معمول کے خون کے ٹیسٹوں کے علاوہ جو سوزش کی
پیمائش کرتے ہیں، ہم براہ راست مارکر تلاش کرنے کے لیے اینٹی باڈی ٹیسٹ کرتے ہیں۔
ان میں سے بہت سے مریضوں میں، ہمیں نایاب اینٹی باڈیز مل رہی ہیں جو ہمارے لیے بہت
نئی ہیں اور کووِڈ سے پہلے نہیں تھیں،" ڈاکٹر گرگ نے کہا۔
شدید کووِڈ انفیکشن سے صحت یاب ہونے کے باوجود سوزش برقرار رہنے کے
بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ یہ طویل عرصے سے کووِڈ کے مرکز میں ہے۔ تاہم، اس
مخصوص مدافعتی ردعمل کی پیمائش کرنے کے لیے ٹیسٹ کا فقدان ہے، یہاں تک کہ محققین
دنیا بھر میں اس سمت میں کام کر رہے ہیں۔
ایسی ہی ایک کوشش شیو نادر یونیورسٹی کی طرف سے سامنے آئی ہے، جہاں
سمانتا کی قیادت میں ایک ٹیم نے ایک فلوروسینٹ پروب تیار کیا ہے جو دماغی خلیوں میں
سوزش کا پتہ لگانے کے قابل ہے جو کووِڈ انفیکشن کی وجہ سے پیدا ہو سکتی ہے۔
انہوں نے وضاحت کی کہ پہلے سے موجود حالات جیسے کہ الزائمر کی بیماری،
پارکنسنز کی بیماری یا ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایک آٹو امیون ڈس آرڈر) کے مریض
کووِڈ انفیکشن کے بعد طویل عرصے تک نیوروئنفلامیشن اور دماغی خلیات کے نقصان کو
ظاہر کر سکتے ہیں۔
سامنتا نے کہا کہ اگرچہ تحقیقات نے سیل ثقافتوں میں افادیت ظاہر کی
ہے، انسانوں میں اس کی جانچ کرنے سے پہلے جانوروں کے مطالعے کی ضرورت ہوگی۔
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن انٹرنیشنل کلینیکل ٹرائلز رجسٹری پلیٹ فارم پر
نظر ڈالتے ہوئے، ہارورڈ میڈیکل اسکول کے مطالعے سے معلوم ہوا کہ طویل کووِڈ پر 587
کلینیکل اسٹڈیز کیے گئے، جن میں سے تقریباً 53 فیصد (312) ممکنہ علاج کی جانچ کر
رہے تھے۔
ان میں سے زیادہ تر امریکہ (58) میں کئے گئے، اس کے بعد ہندوستان
(55) اور اسپین (20)۔ ٹرائلز میں مداخلتوں کو دیکھا گیا جن میں جسمانی ورزش، سائیکو
تھراپی، اور فارماسولوجیکل جیسے paxlovid اور
fluvoxamine شامل ہیں۔
تاہم، "آج تک، ان 312 مطالعات میں سے صرف 11 نے اپنے نتائج شائع
کیے ہیں جو تصدیقی نہیں تھے،" محققین نے لکھا۔
ٹیم نے نیند کی خرابیوں کو دیکھنے کے لیے مطالعات کا مطالبہ کیا جو
رجسٹرڈ کلینیکل اسٹڈیز میں شاذ و نادر ہی شامل تھے۔ انہوں نے کہا کہ مزید، طویل
کووِڈ کے لیے ذمہ دار حیاتیاتی عمل کو نشانہ بنانے والی مداخلتوں کی ضرورت ہے لیکن
فی الحال اس کی کمی ہے۔
تبصرے
ایک تبصرہ شائع کریں